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《伤寒论·卷二·伤寒例》原文/译文/评析(7)

张仲景  zhuakuai.com 

  【原文】

  脉阴阳俱虚,热不止者,死。

  【译文】

  脉的尺部寸部都虚弱无力,而发热不止的,为死候。

  【评析】

  本条讲脉症合参,预测死候。

  脉阴阳俱虚,这表明正气也是阴阳俱虚,而发热不退,必将阴竭阳亡,所以断为死候。
 

  【原文】

  脉至乍数乍疏者死;脉至如转索,其日死。

  【译文】

  脉搏跳动坚硬搏指,似扭转的绳索的,为真脏脉现之兆,预后不良。当日而死。

  【评析】

  本条讲据脉判断死候。

  脉象或快或慢,是心气已竭,荣卫之气断绝,故主死。脉象以柔和有神为佳,乃脉有胃气,如见脉象紧急形如转索,绝无柔和之象,表明胃气已竭,死期当然不远了。
 

  【原文】

  谵言妄语,身微热,脉浮大,手足温者生;逆冷,脉沉细者,不过一日死矣。

  【译文】

  胡言乱语,身上微有发热,脉象浮大,手足温暖的,预后良好;如果手足逆冷,脉象沉细的,不出一日内死亡。

  【评析】

  本条讲热病阳存者生,阳亡者死。

  胡言乱语,是热病常见的症候,症情比较严重,但不一定是死候,此条即结合其他脉症来推断预后的例证。身微热而脉浮大,可见症属热而热势不甚,尤其是手足温,既标志热较轻浅,同时也表明阳气尚存,所以预后良好。如果手足逆冷,脉象沉细,多见于邪热内闭,阳气厥脱,则知这一谵言妄语,属于神气越脱,所以很快就将死亡。“不过一日死”,正说明死亡的迅速。
 

  【原文】

  此以前是伤寒热病症候也。

  【译文】

  以上所说的,是伤寒热病的症候。

  【评析】

  本条是《伤寒例》的结语。

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